Duotrav İlaç Bilgisi

Özet

DUOTRAV GÖZ DAMLASI, ÇÖZELTİ 40 mcg/mL + 5 mg/mL
(ALCON-BELÇİKA)
NOVARTIS
KULLANMA TALİMATI
Göze damlatılarak uygulanır.

Steril
Etkin maddeler: 40 mikrogram/mL travoprost ve 5 mg/mL timolol (6.8. mg timolol maleat'a eşdeğer) .

Yardımcı maddeler: Polikuaterniyum-1 (POLYQUAD), mannitol (E421), propilen glikol (E1520), polioksietilen hidrojene hint yağı 40 (HCO-40), borik asit, sodyum klorür, sodyum hidroksit ve/veya hidroklorik asit (pH ayarı için), saf su.

• Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
• Bu kullanma talimatını saklayınız.

• Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz.

İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

Bu Kullanma Talimatında
• DUOTRAV nedir ve ne için kullanılır?
• DUOTRAV'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
• DUOTRAV nasıl kullanılır?
• Olası yan etkiler nelerdir?
• DUOTRAV'ın saklanması
Başlı

Duotrav Ne İçin Kullanılır?

1.

• DUOTRAV NEDİR VE NE İÇİN KULLANILIR?
• DUOTRAV, 2.5 mL berrak, renksiz çözelti içeren, tamamı polipropilenden, vidalı kapağı ve damlatma ucu bulunan oval şişede, bir kılıf içerisinde sunulan bir göz damlasıdır.
• DUOTRAV, yetişkinlerde ve yaşlılarda göz içi yüksek basıncı tedavi etmek için kullanılır.

• Bu basınç glokom adı verilen bir hastalığa neden olabilir.
• DUOTRAV, iki etkin madde (travoprost ve timolol) kombinasyonundan oluşan bir ilaçtır.

Travoprost, sıvının akışını arttırarak göz içi basıncını azaltan bir prostaglandin analoğudur.

Timolol, göz içinde sıvı oluşumunu azaltan bir beta blokerdir.

Her iki madde beraber aktivite göstererek göz içindeki basıncı düşürürler.

İla

Kullanmadan Önce Dikkat Edilecekler

2.

DUOTRAV'I KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
DUOTRAV'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Travoprost, prostaglandinler, timolol, beta-blokerler veya DUOTRAV içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa,
• Önceden geçirdiğiniz veya şu anda var olan astım, şiddetli kronik obstrüktif bronşit (hırıltı, solunum güçlüğü ve/veya uzun süreli öksürüğe neden olan ciddi akciğer durumu) veya diğer türde nefes alma problemleri gibi solunumla ilgili problemleriniz varsa,
• Şiddetli saman nezleniz varsa,
• Kalp atımınız yavaşsa, kalp yetmezliğiniz veya kalp ritim bozukluğunuz (düzensiz kalp atımı) varsa,
• Gözünüzün yüzeyi bulanık ise,
• 18 yaşından küçükseniz
DUOTRAV'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
Önceden geçirdiğiniz veya şu anda var olan aşağıdaki hastalıklarınız varsa doktorunuzla konuşun:
• Koroner kalp hastalığı (belirtiler göğüste ağrı veya sıkışma, nefessiz kalma veya boğulma hissi içerir), kalp yetmezliği, düşük kan basıncı.
• Yavaş kalp atımı gibi kalp hızı bozukluklar.
• Solunum problemleri, astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı.
• Kan dolaşımı hastalığı (Raynaud hastalığı veya Raynaud sendromu)
• Şeker (diyabet) hastasıysanız DUOTRAV, titreme ve baş dönmesi gibi düşük kan şekeri (hipoglisemi) belirtilerini saklayabilir.

• DUOTRAV kullanırken kan şekerinizin yakın takibi önerilir.
• Timolol, tiroid bezlerinin aşırı çalışması gibi troid hastalıklarının belirti ve semptomlarını maskeleyebilir.
• Miyastenia gravis (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı).
• Katarakt ameliyatı geçirdiyseniz, DUOTRAV kullanmadan önce doktorunuza danışın..
• Önceden geçirdiğiniz veya şu anda var olan göz iltihabı hikayeniz varsa.

Herhangi bir tip ameliyat geçirmeniz gerekirse, timolol anestezi sırasında kullanılan bazı ilaçların etkilerini değiştirebileceğinden doktorunuza DUOTRAV kullandığınızı söyleyiniz.

DUOTRAV kullanırken nedeni ne olursa olsun şiddetli alerjik reaksiyon yaşarsanız (deri döküntüsü, gözlerde kızarıklık ve kaşıntı) adrenalin tedavisi yeteri kadar etkili olmayabilir.

Bu nedenle başka bir tedavi alacaksanız doktora DUOTRAV kullandığınızı söylemeniz önemlidir.

DUOTRAV irisinizin (gözünüzün renkli kısmı) rengini değiştirebilir.

Bu değişiklik kalıcı olabilir.

DUOTRAV kirpiklerinizin boyu, kalınlığı, rengi ve/veya sayısını artırabilir ve gözkapaklarınızda olağandışı kıl çıkmasına neden olabilir.

Travoprost deriden emilebilir ve bu nedenle gebe olan ya da gebe kalmaya çalışan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.

İlacın herhangi bir kısmı deriyle temas ederse derhal yıkanmalıdır.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışın..

DUOTRAV'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
Ürün önerildiği şekilde kullanıldığı takdirde, besinlerle ve içeceklerle bir ilişkisi yoktur.

Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

Gebeyseniz veya gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da gebe kalma planınız varsa bu ilacı almadan önce doktorunuzdan tavsiye isteyiniz.

Gebeyseniz doktorunuz gerekli görmediği sürece DUOTRAV'ı kullanmayınız.

Gebe kalabilecek durumdaysanız ilacı kullanırken uygun doğum kontrolü kullanmalısınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emziriyorsanız DUOTRAV kullanmayınız, DUOTRAV süte geçebilir.

Araç ve makine kullanımı
DUOTRAV kullanımını takiben görüşünüz bir süre bulanıklaşabilir.

Bu durum geçene kadar araç ve makine kullanmayınız..

DUOTRAV'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
DUOTRAV kullanımını takiben görüşünüz bir süre bulanıklaşabilir.

DUOTRAV ayrıca bazı hastalarda halüsinasyon (sanrı), baş dönmesi, sinirlilik veya yorgunluğa neden olabilir.

Bu tür belirtiler geçene kadar araç ve makine kullanmayınız.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Oftalmik beta-bloker çözeltisinin oral kalsiyum kanal blokerleri, beta-adrenerjik bloke edici ilaçlar(hipertansiyon tedavisinde), antiaritmikler (amiodaron dahil), dijital glikozidler(kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan), parasempatomimetikler veya guanetidin ile eşzamanlı olarak uygulanmasının, tansiyonu düşürme ve/veya belirgin kalp atım hızını yavaşlatma potansiyeli mevcuttur.

DUOTRAV, glokom tedavisi için kullandığınız diğer göz damlaları da dahil olmak üzere kullandığınız diğer ilaçları etkileyebilir veya onlardan etkilenebilir.

Kan basıncını düşüren ilaçlar, kinidin dahil (bazı kalp hastalıklarının ve sıtmanın tedavisinde kullanılır) kalp ilaçları veya şeker (diyabet) hastalığı ilaçları veya fluoksetin ve paroksetin gibi antidepresanlar kullanıyorsanız veya kullanmayı planlıyorsanız doktorunuza bildiriniz..

Beta blokerler, Klonidinin(hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar) aniden kesilmesine bağlı tansiyon yükselmesini artırabilir.

Nadiren oftalmik(göze uygulanan) beta blokörler ve adrenalinin (epinefrin) eş zamanlı kullanımından kaynaklanan midriyazis (göz bebeklerinde büyüme) bildirilmiştir.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

İlaç Kat

Nasıl Kullanılır?

3.

DUOTRAV NASIL KULLANILIR?

DUOTRAV kullanırken her zaman doktorunuzun talimatlarına kesin olarak uyunuz..

Emin olmadığınızda doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
DUOTRAV göze damlatılarak kullanılır.

Ürünü başka bir yolla kullanmayınız.

Erişkinler
Göze veya gözlerinize sabah veya akşam olmak üzere günde bir kez bir damla DUOTRAV damlatınız.

İlacınızı hergün günün aynı saatinde kullanınız.

Sadece doktorunuz söylediğinde DUOTRAV'ı her iki gözünüze de damlatınız ve önerdiği sürece kullanınız.

DUOTRAV'ı yalnızca göz damlası olarak kullanınız.

• Uygulama yolu ve metodu
• Şişeyi ilk kullanımdan önce poşeti yırtarak çıkartınız (Resim 1) ve etiket üzerinde belirtilen yere açma tarihini yazınız.
• DUOTRAV şişesini ve bir ayna alınız.
• Ellerinizi yıkayınız.
• Kapağı çevirerek açınız.
• Şişeyi aşağıya doğru çevirerek başparmağınız ve parmaklarınız arasında tutunuz.
• Başınızı arkaya doğru yatırınız.

Alt gözkapağınızı ile gözünüz arasında bir 'cep' oluşacak şekilde temiz bir parmakla göz kapağınızı aşağıya çekin.

• Damla buraya uygulanacaktır (Resim 2).
• Şişenin damlalığını gözünüze yaklaştırınız.

• Yardımcı olacaksa bir ayna da kullanabilirsiniz.
• Damlalığın, gözünüze, göz kapağınıza, çevreleyen alana veya diğer yüzeylere değmemesine dikkat ediniz.

• Damlalara mikrop bulaşabilir.
• Her seferinde bir damla DUOTRAV damlatmak için şişenin dibine hafifçe basınız.
• Şişeyi çok sıkmayınız: şişe dibine hafifçe bastırmak yetecek şekilde tasarlanmıştır (Resim 3).

• Damla gözünüze isabet etmezse tekrar deneyin.
• DUOTRAV'ı kullandıktan sonra, bir parmağınızla, burnunuzun yanından gözünüzün kenarına 2 dakika boyunca bastırınız (Resim 4).

• Bu şekilde DUOTRAV'ın vücudunuzun diğer bölgelerine geçmesini engellersiniz.
• Eğer damlayı her iki gözünüzde de kullanıyorsanız, yukarıdaki basamakları diğer gözünüz için de tekrarlayınız.
• Kullanımdan hemen sonra şişenin kapağını sıkıca k

Yan Etkileri

4.

OLASI YAN ETKİLER NELERDİR?

Tüm ilaçlar gibi DUOTRAV'ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Genellikle, etkiler ciddileşmediği sürece damlaları kullanmaya devam edebilirsiniz.

Endişeniz olursa doktor veya eczacıyla konuşunuz.

Doktorunuzla konuşmadan DUOTRAV kullanmayı bırakmayınız.

Aşağıdakilerden biri olursa DUOTRAV'ı kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
• Nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Deri döküntüsü
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.

Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin DUOTRAV'a karsı ciddi alerjiniz var demektir.

Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
• Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
• Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
• Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
• Seyrek: 1000 hastanın birinden az, fakat 10000 hastanın birinden fazla görülebilir.
• Çok seyrek: 10000 hastanın birinden az görülebilir.
• Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Çok yaygın
• Gözde kızarıklık
Yaygın
• Yüzey hasarı ile göz yüzeyinde iltihap
• Göz ağrısı
• Görmede bulanıklık
• Anormal görme
• Göz kuruluğu
• Göz kaşıntısı
• Gözde rahatsızlık
• Gözde tahriş belirti ve bulguları (Örn. yanma ve batma)
Yaygın olmayan
• Göz yüzeyinde iltihap
• Göz kapağı iltihabı
• Konjonktivada şişme
• Kirpik uzamasında artış
• İriste (gözün renkli kısmı) iltihap
• Göz iltihabı
• Işığa karşı duyarlılık
• Görme keskinliğinde azalma
• Göz yorgunluğu
• Göz alerjisi
• Gözde şişlik
• Göz yaşında artış
• Göz kapağında kızarıklık
• Göz kapağında renk değişikliği
• Göz çevresinde deri renginin koyulaşması
• Etkin maddeye karşı alerjik reaksiyon
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Düşük tansiyon
• Yüksek tansiyon
• Nefes darlığı
• Anormal kıl büyümesi
• Geniz akıntısı
• Deri iltihabı ve kaşıntısı
• Kalp atımının yavaşlaması
Seyrek
• Göz kapağı içinde yer alan gözyaşı bezlerinin iltihabı
• Gözde kan damarı çatlaması
• Göz kapağında çapaklaşma
• Anormal pozisyonlu kirpikler
• Anormal kirpik büyümesi
• Sinirlilik
• Düzensiz kalp atışı (ritm bozukluğu)
• Saç dökülmesi
• Ses bozuklukları
• Solunum güçlüğü
• Öksürük
• Boğazda tahriş
• Kurdeşen
• Anormal karaciğer kan testleri
• Deride renk değişimi
• Yorgunluk
• Susuzluk hissi
• Burun içinde rahatsızlık
• İdrarda renk değişikliği
• Eller ve ayaklarda ağrı
Bilinmiyor
• Göz kapağında düşüklük
• Basık gözler (gözler daha içeride görünür)
• İris renginde (gözün renkli kısmı) değişiklik
• Döküntü
• Kalp yetmezliği
• Göğüs ağrısı
• İnme
• Bayılma
• Depresyon
• Astım
• Kalp atımının hızlanması
• Uyuşma veya karıncalanma hissi
• Çarpıntı
• Alt uzuvlarda şişlik
• Kötü tat
Daha önce travoprost veya timolol kullanan hastalarda bildirilen ancak DUOTRAV ile bildirilmeyen istenmeyen etkiler
DUOTRAV iki etkin madde travoprost ve timololün bir kombinasyonudur.

Gözlere uygulanan diğer ilaçlarla olduğu gibi, travoprost ve timolol (bir beta blokeri) kan dolaşımına geçer.

Bu, beta reseptörlerini bloke edici ilaçlar ağızdan alındığında ya da enjeksiyon yoluyla uygulandığında görülene benzer yan etkilere neden olabilir.

Gözlere uygulama sonrasında meydana gelmiş yan etkilerin sıklığı, ağız veya enjeksiyon yoluyla uygulandığında olandan daha düşüktür.

Aşağıda listeli yan etkiler tek başına travoprost ile görülen reaksiyonları veya göz rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılan beta blokerler sınıfı ile görülen reaksiyonları içerir:
Gözde etkiler
Gözkapağı iltihabı, kornea iltihabı, filtrasyon ameliyatını takiben kan damarları içeren retina altındaki tabakanın görme bozukluklarına neden olabilecek şekilde ayrılması, azalmış kornea hassasiyeti, kornea erozyonu (göz küresinin ön tabakasında hasar), çift görme, göz akıntısı, göz çevresinde şişlik, gözkapağı kaşıntısı, gözkapağının kızararak dışa dönmesi, tahriş ve aşırı gözyaşı, bulanık görme (göz lensinde bulutlanma belirtisi), gözün bir kısmında şişlik (uvea), gözkapağı egzaması, hale görüşü, azalmış göz hassasiyeti, gözün içinde pigmentasyon, genişlemiş gözbebekleri, kirpik renginde değişiklik, kirpik yapısında değişiklik, anormal görme alanı.

Genel istenmeyen etkiler
Kulak ve İç kulak bozuklukları
Dönme hissi ile baş dönmesi, kulaklarda çınlama.

Kalp ve Kan Dolaşımı
Yavaş kalp atımı, çarpıntı, ödem (sıvı birikimi), kalp atış ritmi veya hızında değişiklikler, konjestif kalp yetmezliği (nefes darlığı ve ayaklar ve bacaklarda sıvı birikimine bağlı şişlikle kalp hastalığı), bir tip kalp ritmi bozukluğu, kalp krizi, düşük kan basıncı, Raynaud fenomeni, soğuk eller ve ayaklar, beyne azalmış kan tedariği..

Solunum Sistemi
Akciğerlerde solunum yollarının kasılması (başlıca önceden mevcut hastalığı olan hastalarda), burun akıntısı veya tıkanıklığı, hapşırma (alerji nedeniyle), solunum güçlüğü, burun kanaması, burun kuruluğu.

Sinir Sistemi ve Genel Bozukluklar
Uyuma güçlüğü (uykusuzluk), kabuslar, bellek kaybı, halüsinasyonlar (sanrı), güç ve enerji kaybı, kaygı (aşırı duygusal stres).

Mide Bağırsak Sistemi
Tat bozuklukları, bulantı, hazımsızlık, diyare, ağız kuruluğu, karın ağrısı, kusma ve kabızlık.

Alerji
Artmış alerjik semptomlar, yüz ve uzuvlar gibi bölgelerde meydana gelebilecek ve solunum yolunu tıkayabilecek ve böylece yutkunma veya solunum güçlüğüne yol açabilecek deri altında şişlik, lokalize ve yaygın döküntü, kaşıntı, şiddetli ani hayati risk taşıyan alerjik reaksiyon dahil yaygın alerjik reaksiyonlar.

Deri
Beyaz gümüşümsü renkli deri döküntüsü (psoriaziform döküntüsü) veya bu döküntülerde kötüleşme, derinin soyulması, anormal kıl yapısı, kaşıntılı döküntü ve kızarıklık ile deri enflamasyonu, kıl rengi değişikliği, kirpik dökülmesi, kaşıntı, anormal kıl büyümesi, deri kızarıklığı.

Kas
Miyastenia gravis belirti ve semptomlarında artışlar (kas bozukluğu), karıncalanma gibi olağandışı hisler, kas güçsüzlüğü/yorgunluk, egzersize bağlı olmayan kas ağrısı, eklem ağrısı.

Böbrek ve İdrar Yolları Bozuklukları
İdrara çıkma güçlüğü ve idrar çıkarken ağrı, istem dışı idrar kaçırma.

Üreme
Cinsel fonksiyon bozukluğu, azalmış libido.

Metabolizma
Düşük kan şekeri düzeyleri, prostat kanseri belirtecinde artış.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda, hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz.

Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz.

Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edilnilmesine katkı sağlamış olacaksınız..

İlaç Katıl

Saklanması

5.

DUOTRAV'IN SAKLANMASI
DUOTRAV'ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra DUOTRAV'ı kullanmayınız.

Son kullanma tarihi belirtilen ayın son gününe kadardır.
30°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

Mikrop kapmayı önlemek için ilacı açtıktan 4 hafta sonra şişeyi atınız ve yeni şişe kullanınız.

Şişenin ilk açılma tarihini, şişe etiketinin üzerine ve dış ambalajında, etiketinde ayrılan yere yazınız.

Herhangi bir özel saklama talimatı yoktur.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz DUOTRAV'ı kullanmayınız.

Orijinal ambalajında saklayınız..

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız!

Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Raf ömrü: 24 Ay